近日，国家医保局发布《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》（以下简称《公报》）。《公报》显示，截至2025年底，全国基本医疗保险参保人数达133069.39万人，参保率巩固在95%。2025年全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入为35921.32亿元，基金总支出为30055.19亿元。统筹基金当期结存5257.72亿元。

根据《公报》，截至2025年底，职工医保参保人数达38856.12万人，比上年增加907.78万人，增长2.4%。城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）参保人数为94213.27万人，比上年减少500.46万人。在待遇享受方面，2025年职工参保人员待遇享受人次为54.86亿人次，比上年增长3.3%；居民医保参保人员待遇享受人次为32.68亿人次，比上年增长7.7%。

《公报》指出，生育保险制度保障功能持续发挥。2025年全国参加生育保险25958.05万人，比上年增加658.54万人，比上年增长2.6%。2025年享受各项生育保险待遇3573.81万人次，生育保险基金支出1393.81亿元。同时，医疗救助托底功能持续增强。2025年全国医疗救助总金额794.24亿元，医疗救助基金资助7666.47万人参加基本医疗保险。救助资金进一步向门诊和住院救助调整，全年实施门诊和住院救助19915.60万人次，全国次均住院救助、门诊救助分别为1273元、86元。

此外，医保服务持续优化。2025年全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医就诊人次为4.73亿人次，就医费用为8162.10亿元。目前，住院费用跨省直接结算率已经达到90%。2025年跨省异地直接结算（含住院、普通门诊、门慢门特和药店购药）3.08亿人次，减少垫付2075.06亿元，全国跨省联网定点医药机构达到65.58万家。

与去年相比，《公报》新增医保信息化标准化建设方面内容。截至2025年底，全国统一的医保信息平台累计采集追溯信息1127.68亿条，接入医药机构超103.34万家。全国医保码开通超12.5亿人；全国一体化医保服务平台为参保群众提供信息查询、业务办理、待遇申请等线上综合服务，实名用户达6.6亿人。