认识“星星的孩子”：关于孤独症，我们想告诉你的几件事

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认识“星星的孩子”：关于孤独症，我们想告诉你的几件事

发布时间：2026-04-22 17:44:22

孤独症不是心理疾病，也不是教养方式导致的，而是一种神经发育障碍。它通常在儿童早期出现，会影响孩子的社交互动、沟通能力和行为模式。

谱系障碍：每个孤独症孩子的情况各不相同，从需要大量支持到功能较高者，形成一个连续谱系。

终身发展障碍：孤独症伴随终身，但通过科学干预，孩子可以获得显著进步。

全球性现象：美国 ASD 最新患病率为2.3%，全球ASD患病人数至少7800万人，成为全球患病数增速最快的疾病之一。我国报道2013年ASD患病率为 0.7% 。

（一）五“不”行为：

1.不(少)看：目光接触异常，ASD患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少。

2.不(少)应：幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感。不能用眼神和他人共同关注手指指向的其他物体或事件。通常是家长较早发现的ASD表现。

3.不(少)指：缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。

4.不(少)语：多数ASD患儿存在语言出现延迟。

5.不当：指不恰当的物品使用，情感表达方式及相关的感知觉异常。（如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。）言语的不当也应该注意，表现为正常语言出现后言语的倒退，难以听懂，重复，无意义的语言。

（二）ASD患儿社交和沟通行为发育轨迹的异常

1.语言方面：多数ASD患儿存在语言出现延迟，家长最多关注的也往往是儿童语言问题，尽管语言发育延迟并非ASD诊断的必要条件，其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟，但对于语言发育延迟儿童务必考虑ASD可能。

（1）“不说话”“说话少”“不交流”；

（2）语言发育停滞或倒退的现象。

（3）具备语言表达能力的 :ASD 患儿通常也缺乏交流性语言，常自言自语，无意义、“鹦鹉学舌”的模仿性语言或为重复刻板语言，内容单调难以理解，语言表达逻辑性紊乱，部分吐字不清，多使用需求、命令语句，很少使用疑问句或征询意见的语句。

（4）语言过多:常常是滔滔不绝，但基本是单向性的，缺乏与人互动式的交流。ASD患儿的语义和语用障碍表现尤其突出，例如言语不符合场景、语调异常、语言流畅度异常、语法错误等。

3.重复刻板行为和狭隘兴趣：（以下4个方面需满足至少2个）

（1）语言、运动或物体使用的刻板或重复；如简单的刻板动作如喜欢来回坐电梯、喜欢反复开门、反复排列物体、旋转物体、回声语言等。

（2）对常规的过分坚持或对改变的过分抵触：活动的仪式化或僵化的思维模式，如坚持相同的路线或食物，问候仪式，过分拒绝改变，对于微小改变表现出极端的痛苦等。

（3）高度狭隘的兴趣：如对数字、钟表的内部结构的强烈局限的兴趣，沉湎于电子产品、喜欢玩认字游戏、喜欢听新闻联播、广告等。

（4）感觉刺激反应过度或反应低下：例如对疼痛、温度感觉迟钝，对身体接触、噪音过分敏感，对某些特定的声音或质地出现负面反应，过多地嗅或触摸某些物体，沉迷于光线或旋转的物体等。

误解1：“孤独症是因为父母冷漠造成的”

事实：孤独症是神经发育障碍，与父母的教养方式无关。这一理论（“冰箱母亲”理论）早已被科学界彻底否定。

误解2：“孤独症孩子都有特殊天赋”

事实：只有少数孤独症人士拥有特殊才能（“学者综合征”），大多数孩子在不同领域存在发展不均衡。

误解3：“孤独症可以完全治愈”

事实：目前没有“治愈”孤独症的方法，但早期科学干预可以显著改善孩子的功能，帮助他们更好地适应社会。

误解4：“孤独症孩子不喜欢与人接触”

事实：许多孤独症孩子渴望友谊和连接，只是不知道如何建立和维持关系。

来自：晋江市中医院紫帽院区

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